Sjukvården idag, specificerat Akademiska sjukhuset, kollaps

En gymnasieutbildning måste väl ändå anses som "enkelt" jobb? Inte i bemärkelsen att det är trivialt, men att det inte fordras en högskoleutbildning. Man kanske kan ha annat namn på det som inte väcker ont blod? Fler enkla jobb är i detta fall lastbilschaufför (man får C-kort på transportprogrammet afaik), elektriker, diverse hantverkare. Inte för att de är triviala, utan för att utbildningen inte är eftergymnasial.

Typ som ambulansverksamheten i Gävleborg. Man vill spara 4,5 miljoner genom att införa jour som gör dem nästan livegna - samtidigt som man spenderar dubbelt så mycket på en helt onödig mässa. Fast det är ju klart, är patienterna redan döda när sjukvården får ta hand om dem blir det billigt i längden. Är man på jobbet skall man ha lön. Är man hemma med jour skall man ha ersättning. Är man hemma och ledig får man inte betalt. Inte då, de skall vara på jobbet och få en förolämpande låg jourersättning.

http://www.arbetarbladet.se/gavleborg/regionen-nar-inte-upp-t...

Jag förstår din frustration. Jag är gift med en sjuksköterska som jobbat inom landstinget och numera på en privat vårdcentral. Själv är jag teamchef på ett IT-företag och jag kan bara konstatera att vi lever på skilda planeter. Personligen tror jag inte att det är pengarna som är problemet här.

Några saker som jag lagt märke till. Jag säger inte att det är så här överallt, men dessa saker plus annat gör att jag inte är förvånad över hur det ser ut i vården.

- Jag har 14 personer som rapporterar till mig. Det anses som mycket på företaget där jag jobbar eftersom det förväntas att jag stöttar och utvecklar varje person individuellt som väl som samarbetet i teamet. Alla förväntas utveckla sig själva, lära sig nya saker och förbättra sig och det är min uppgift att hålla ihop det. Det innebär att jag har enskilda möten med alla personer i min personal minst varannan vecka. Under de sex år som jag varit tillsammans med min fru så har hon haft en handfull enskilda möten med sina chefer och det kanske inte är så konstigt i och med att hennes chefer normalt haft ansvar för i storleksordningen 40 personer.
Det är min bild att just detta arbete jag lägger ner på var och en som individer gör att mina anställda känner sig uppskattade, sedda och mer nöjda med sitt jobb.

- Jag har noterat att flera gånger när min fru varit på gruppmöte så har det tagits upp en massa saker som måste fixas, men på nästa möte är det samma saker som måste fixas. Helst är det någon annan som fixa. När vi har teammöten i mitt team så ser vi alltid till att själva kunna fixa det som behöver fixas och vi utser vem det är som ska göra jobbet. Detta gör teamet själv, för de har lärt sig att om man inte är specifik med vem som ska fixa något eller om denna någon är utanför vårt team så är det mycket mycket mindre chans att det blir gjort. Om man ska kunna förbättra sin situation så måste de saker som man pekat ut ske, annars händer ju inget. Genom att göra själv ökar man chansen att något händer och att man får en bättre situation.

- Den sista grejen jag skulle vilja peka ut är det här med pengar. Det är mycket snack om att det behövs skjutas till pengar på olika platser inom sjukvården, men det är väldigt lite snack om vad man faktiskt får för dessa pengar. Samma problem finns i alla företag och organisationer. De som håller i kassan vill veta vad de får för summan som de spenderar. Det gäller att vara tydlig annars är man körd. Det kan vara lite ovant för den som inte själv är ekonom, men det är bara att lära sig vad som krävs om man vill ha något. Samma sak gäller på mitt jobb. Vill man spendera pengar måste man tala om vad man tänker använda dem till och om det inte är fullständigt tydligt behöver man också tala om vad investeringen möjliggör. Vi kan inte bygga funktion X i programmet utan att köpa en licens av ramverket Y. Om vi anställer en person till kan vi skära ner vår buggbacklog med 50%.

Alla dessa punkter är saker som sjukvården själv kan och måste fixa till i mina ögon. Man kan fråga sig var ens skattepengar går och jag är villig att betala för bättre sjukvård, men jag vill också veta vart pengarna tar vägen. Att bara hälla in pengar i en organisation som inte kan hantera dem är inte något som jag ställer mig bakom.

Exakt. Tack så mycket!

Det finns några få väldigt bra framgångsrika forskare som arbetar med ME. Problemet är att det saknas pengar (som vanligt). Just nu hoppas vi på en cancermedicin som ser väldigt lovande ut och förhoppningsvis ME-patienter kommer kunna använda inom några år (om inte Läkemedelsverket sätter stopp för det. Precis allt handlar ju om pengar.).

@Wastafari Hur värderar du en elektriker som drar starkström för elförsörjning till miljoner människor i Sverige? Du är ute på djupt vatten när du värderar andras insats. Hur svår är en elektriker att ersätta? Hur svår är du att ersätta? Kolla lastbilschauffören som körde sönder bron i Södertälje. Kan du ställa till en sådan oreda på ditt jobb om du gör fel?

Det finns en brytpunkt dvs en skattenivå för företag där skatteintäkterna är som största. Höjs skatten mer än denna punkt så minskar skatteintäkterna då företag istället väljer att använda sig av skalbolagsformer alltså att man gömmer skatt inom koncernen/företagssfären genom exempelvis lån från ett annat bolag till det bolaget som faktiskt gör vinst och kan på olika sätt då kvitta vinsten mot påhittade kostnader mot sig själv. Sedan kommer andra företag att helt enkelt välja bort att överhuvudtaget finnas i Sverige vid en för hög skattenivå.

Samma gäller "vanliga" människor, med högre skatt kommer folk arbeta mindre då det lönar sig mindre och skatteintäkterna minskar, folk flyttar utomlands, avskaffas t.ex ROT så kommer svartjobben tillbaka med full kraft och skatten som staten faktiskt får in totalkollapsar i storlek.

Men det har länge varit helt frivilligt att betala skatt om du tjänat tillräckligt mycket i Sverige, de får dessutom för det mesta bidrag eftersom Alliansen totalt förvred bidragssystemen och numera så är de flesta större företag stora bidragstagare i stället för skattebetalare, gissa vad man kan göra för de pengarna

Åtta av Sveriges 20 största bolag betalar ingen eller mycket lite i bolagsskatt i Sverige trots att de redovisar stora vinster för sina aktieägare. I botten finns åtta bolag som inte betalade någonting eller mycket lite i bolagsskatt i Sverige trots att de redovisade stora vinster för sina aktieägare. Nolltaxerarna är SCA, AB Volvo och Volvo Personvagnar, Electrolux, Sandvik, Securitas, SKF och Skanska.
Dessa bolag är några av Sveriges största och mäktigaste företag som står för en stor del av svensk export och har hundratusentals anställda runt om i världen

ledningarna för de stora bolagen slår i från sig. Ett genomgående tema är att de följer den svenska skattelagstiftningen.
– Vi ägnar oss överhuvudtaget inte åt någon skatteplanering för att dra ned skatten på ett otillbörligt sätt, säger Håkan Samuelsson som är vd för Volvo personvagnar.
– Vi följer reglerna och vi tycker att det är rätt att betala skatt på det sättet som politikerna och de olika lagstiftningarna förelagt, säger Skanskas vd Johan Karlström.
Även om det blir noll?
– Om det är ett regelverk som säger att det är noll som ska betalas då är det ju klart att då är det ingen skatt.
– Vi följer den skattelagstiftning som finns, säger SCA:s vd Magnus Groth.
http://www.svt.se/nyheter/ekonomi/sveriges-storsta-bolag-noll...

@Wastafari:

Detta hände i Kristianstad med :
http://www.kristianstadsbladet.se/kristianstad/24-sjukskoterskor-sa-upp-sig-pa-csk/]24 sjuksköterskor sa upp sig på CSK

Från Kristainstadbladet efter att de blivit erbjuden mer lön.
http://lokaltidningen.se/sjukskoterska-det-gar-inte-att-kopa-oss-/20160426/artikler/160429720/1465]Sjuksköterskor - Det går inte att köpa oss...

Ett sätt att effektivisera på sikt vore att se till att utbilda fler läkare så det blir ett litet överskott och sen bemanna upp och utnyttja sjukhusen, läkarna har ju lyckats se till att det är underskott och på så sätt ha helt horribla arbetstider, de är en mycket privilegierad grupp idag och varför ska inte de kunna schemaläggas på samma sätt som övrig vårdpersonal så att vi skattebetalare får valuta för skatten i form av bättre utnyttjade sjukhus även på kvällar och helger.

En del läkare har det bra >
Den avtalade lönen är hög (månadslön på 178 000 kronor) jämfört med andra klinikchefer i landstinget, men det som sticker ut än mer i avtalet är något helt annat. I en klausul konstateras att läkaren har 6 558,3 timmar i innestående komptid samt 1 914 fridagar vilket sammantaget motsvarar 12 års innestående tid. Läkaren har därigenom ett nettokrav på landstinget på crka 25 miljoner. Landstingets bruttokostnad med sociala avgifter är dock betydligt högre.... Läkaren är 65 år och skulle alltså kunna uppbära lön i ytterligare tolv, eller åtta år om han lämnade jobbet idag.

http://www.svt.se/nyheter/lokalt/vasternorrland/ett-kompberg-...

Man kan undra när icke läkare får denna typ av avtal, frågan är nog nästa om det handlar om total inkompetens av arbetsgivaren elerl korruption.

Nu var det Moderaterna som monterade ner sjukvården och valde att "öppna sitt hjärta". Så vem ska man rösta på?

Jag blir glatt överraskad att se att andra läst de artiklarna och tar fram dem i diskussionen (om vi tänker på samma artikelserie dvs.)!
Har själv refererat till dem tidigare också.
Här är artiklarna för den intresserade:
http://www.dn.se/kultur-noje/hur-mycket-ar-en-patient-vard/

@Söderbäck: Jodå läser en hel del. Dessutom tycker jag det mest tragiska om förfallet i vården är Alliansens låglönepolitik. Tydligen ska sjuksköterskor och usk också vara en del av deras låglönejobb som man vill "satsa" på. Fast lön före skatt 15 k i månaden är deras politik. Det lär knappast göra vården till ett mer attraktivt yrke. Hur man kan ha sådan idiotisk politik och ändå få folk att rösta på sig är obegripligt. Borde väl vem som helst som är normalbegåvad inse att ett yrke där det råder brist på personal lockar inte till sig mer duktigt folk genom att sänka lönerna. Blir så trött på detta suck.

Det verkliga problemet är att politiker som med noll vårdkunskap styr budgetar och allt vad det innebär. Läs de artiklar från DN som tidigare länkades så kommer ni bli mörkrädda. Om jag minns rätt från när jag läste det för en eller ett par år sedan så bestämmer en politiker en ersättning för varje diagnos och sedan räknar de på hur många diagnoser av varje typ som kommer ställas på ett år för att räkna ut vilken budget som krävs för sjukhuset. Här kan väl tom en 1:a klassare räkna ut att sannolikheten för katastrof närmar sig 100% illa kvickt.

Med detta tänk skulle det inte förvåna mig om ledningar bara ser undersköterskor som en kostnad, de ställer ju inga diagnoser och de funktioner som "smörjer" har idag i mångt och mycket delats ut över fler personer, tex skall läkare idag hålla på med en oändlig massa administration av varje patient istället för att träffa så många som möjligt. Liknande saker händer idag i näringslivet och lär var en nog så stor anledning av de finansiella problemen i västvärlden idag; vår största produktionsvara idag är administration vilket bara generar kostnad men ingen intäkt.

Som tidigare nämnts så kan man inte höja skatten i all oändlighet, höjer du på företagen så flyttar de bara utomlands. Sverige är redan idag ett högkostnadsland vilken negativt påverkat vår skattebas. Exempel på företag som lagt ned är mer "högteknologiska" som Astra och Sony, men nu senast var det Findus som la ner i Skåne och flytta produktionen söderut istället. Detta i sig minskar skattebasen både via ren företag skatt men givetvis också inkomstskatt och sociala avgifter från de anställda (de får gå på bidrag istället för att betala skatt).
Samtidigt skall man komma ihåg att plugga på högskola i Sverige idag är ett mycket dåligt val, utbildningspremien, dvs vad man tjänar under ett helt arbetsliv med en akademisk examen jämfört med gymnasieutbildning är sämst inom hela västvärlden så vill vi inte råka ut för att folk utnyttjar de svenska högskoleutbildningen som är gratis och sedan flyttar till land som värderar utbildning så blir det svårt att höja skatten här också. Statlig skatt betalas väldigt tidigt i Sverige jämfört med resten av världen och "maxskatten" är också den väldigt hög. För att citera Margaret Thatcher: “The problem with socialism is that you eventually run out of other people's money.”

För att knyta ihop det hela så är enda vägen Sverige kan "återhämta" sig är genom att öka antalet i arbete, där är det idag helt låst då S (genom press från LO) vägrar att sänka löner för att få folk helt utan utbildning (dvs många av de som invandrat senaste åren) i arbete. Invandrar utgör nu 45% av de arbetslösa och integrationen i landet är en katastrof. Vad som behövs är politiker som faktiskt vill lösa problem istället för att snacka idelogisk smörja (lika illa åt alla håll) istället för de karriärister som vi har idag. Sannolikheten för detta skall hända är tyvärr mycket låg och Sverige lär nog fortsätta sjunka i diverse jämförelser. Kostnaden av den undermåliga skolan kommer bli oändligt hög för Sverige, men mycket svårare och abstrakt än invandringskostnaderna.

Ojojoj... Du har då inte mkt koll du.
Så här fungerar det på riktigt inom primärvården (jag jobbar själv hos en privat vårdgivare inom IT)
Våra kära landsting är extremt dåliga på att mäta kvalitet, både hos sig själv och hos privata aktörer, genom bra kvalitet får man oxå lönsamhet inom vården.
Eftersom vi har ackreditering för att bedriva primärvård idag måste vi hålla en hög kvalitet för att öht få patienter som vill stanna kvar då vi sedan 7år tillbaka har vårdvalet.
Landstingen idag är enorma pengahål som ekonomiskt inte fungerar, att bara skjuta till mer pengar löser inte problemen eftersom mycket läggs på att utveckla, underhålla och drifta katastrofala lösningar, t.ex PMO i Region Skåne.
Att höja skatterna kommer inte leda till att regionerna hanterar vård bättre utan mer kommer läggas på stafettläkare som är en extremt dyr "lösning" för bemanning.
Att vara privat aktör innebär att leverera en bra kvalitet och samtidigt hålla budget vilket inte landstingen behöver göra, för det finns alltid mer skattepengar att slösa.