Coronaviruset (SARS-CoV-2)

Det hela handlar om att se till att varje person med smittan smittar mindre än en annan person, då kommer smittan att självdö tillslut. Om man inte har smittan helt under kontroll så kommer det att börja spridas mer igen så fort man börjar öppna upp samhället. Då kommer varje smittad person att kunna smitta flera andra och man får en ny våg av smittade. Med tanke på hur spritt det är i världen nu så går det nog knappast att spåra och isolera alla som kan tänkas vara sjuka.

Huvudpoängen med att stänga mer samhället är att det ska spridas så långsamt att sjukvården klarar av att hantera alla de som blir allvarligt sjuka, jag tror verkligen inte att någon som jobbar med detta på allvar tror att man kan stoppa smittan helt genom att stänga ner samhället. Förutom att ekonomin kommer att krascha totalt så kommer knappast folk att acceptera den typen av begränsningar under så pass lång tid som skulle behövas.

Det återstår ju att se, men det ter sig extremt osannolikt. De främsta problemen med sars-cov-2 är att det är smittsamt samtidigt som befolkningen är mer eller mindre oskyddad mot det, vilket gör att det sprider sig otroligt lätt. De flesta får mycket milda symptom, och många kanske inte några symptom alls. Visserligen sprider de då troligtvis inte smittan särskilt effektivt, men de fallen blir också otroligt mycket svårare att hitta så att det blir i stort sett omöjligt att hitta alla fall, så att smittan finns där latent ute i samhället redo att starta nya utbrott. Till och med i nedstängda Norge räknar man med att 1% av befolkningen smittats, dvs runt 50 000. Med det reproduktionstal på R ~ 0.7 de säger sig ha uppnått (dvs mängden varje sjuk in sin tur smittar i snitt) så skulle det ta ~30 smittgenerationer med medeltal 5 dygn var dvs total ungefär 5 månader för att "utrota" viruset. Jag tror inte samhället klarar 5 månader av lockdown. Och då har vi inte ens räknat med importfall. Så att bara ha lockdown som strategi är knepigt.

Hur är det då med smittspårning?

Smittspårning, dvs testa alla som blir sjuka, alla sjukas kontakter, och alla kontakters kontakter (om kontakterna visar sig vara smittade) är ett mycket effektivt sätt att bromsa och kanske till och med utrota virus i en population, givet att man inte startar med för många. Problemet är nämligen att det snabbt blir väldigt många uppföljningar och tester som måste göras om man ska fånga upp alla, och missar man bara några stycken så kan det lätt bli ohanterbart. Spårning kan dessutom vara en mycket tidsödande och komplicerad historia, tänk dig t.ex. en sån vanlig vardagssituation att du går och handlar, hur många människor stöter du inte på då? Kan du i efterhand komma ihåg vilka, och hur lätt är det att identifiera och få tag på dem? Ja, integritetskränkade teknologi skulle absolut hjälpa den aspekten, men det är fortfarande ogörligt många som skulle behöva testas. Det är en omöjlig strategi för de flesta vid det här laget. TIll och med lilla nedstängda Norge, med "endast" 50 000 smittade, om man visste vilka alla de var skulle man fortfarande behöva få tag på och testa alla deras kontakter, vilket plötsligt kanske blir 10% av Norges befolkning.

Om smittspridningen gått ännu längre än i Norge, som i Sverige, då skulle man i stort sett behöva testa hela befolkningen får att fånga upp alla fall. Och då har ändå inte räknat med importfall.

Här är en video som på ett pedagogiskt sätt förklarar mekanismerna bakom smittspårning, och varför det är kritiskt att fånga upp nästan alla, och hur importfall kan påverka.

Därför att ett test tar ett antal timmar att analysera, samt att det bara ger en ögonblicksbild av hur det ser ut just då. Ska man göra det på alla så måste man testa dom varje dag och låta dom vänta ett antal timmar innan testen analyserats. Det är helt enkelt inte görbart.

Inte heller munskydd är enbart positivt, det finns alltid tendenser att man börjar slarva med annat (tänk handhygien eller liknande) om man har skydd. Man känner sig helt enkelt säkrare och riskerar då att bli mindre noggrann med annat. Sen är det fullt möjligt att munskydd skulle hjälpa totalt sett, men då ska det även finnas (vettiga) munskydd att tillgå. Vilket nog inte är helt lätt då hela världen jagar den typen av utrustning just nu.

Jag tror inte du anar hur provokativt ditt uttalande är, speciellt för oss som faktiskt fått vårt privatliv kränkt för någons höga nöjes skull.

250000~ Jobbar med äldrevård direkt eller indirekt I Sverige, du skulle behöva testa samtliga som inte redan haft COVID-19 varje dag. Det är fler tester än hela USA gör per dag, ganska orimligt eller hur?

Om jag testar dig och du testar negativt så betyder inte det att du inte testar positivt i slutet av ditt arbetspass. Att testa folk utan symptom är totalt meningslöst med typen av tester som huvudsakligen gjorts fram tills nu. Allt de har kunnat svara på är om du har viruset just nu.

Däremot att testa antikroppar är en annan sak, det kan vara vettigt om man har test som är säkra och inte ger falska positiva svar. Men det har ju börjat komma först nu under de senaste 1-2 veckorna globalt sett, dom testerna har helt enkelt inte funnits tidigare och definitivt inte i några volymer.

Det enkla svaret är för att dom inte finns och är omöjliga att få tag i de mängder som krävs. Riktlinjer som inte kan följas är total verkningslösa och riskerar att skapa brist i situationer där användandet är ännu mer prioriterat.

Återigen, flockimmunitet är något du behöver uppnå på ett eller annat sätt för att stoppa smittan. Eller menar du att vi ska köra stängda gränser och smittspårning i all evig framtid? För även om det kommer ett vaccin och vi kör ett nationellt vaccinationsprogram så är det alltså flockimmunitet vi uppnår!

Vidare så har du gång på gång proklamerat för att vi ska "kopiera Sydkorea", och absolut, i början av allt detta så hade det kunnat vara en lösning, förutsatt att vi vid den tidpunkten hade de resurser som krävdes för att göra så (något man även gjorde i Sverige, men man blev ganska snabbt besegrade). Jag kan dock inte uttala mig om hur dessa resurser såg ut, framförallt inte vid den tidpunkten som det hade krävts. Mig veterligen så fanns inte någon "smittspårningsapp" (eftersom den ännu inte finns), jag är också tveksam till att vi nödvändigtvis har samma resurser som Sydkorea när det kommer till testkapacitet och dylikt (vilket antagligen var en bidragande anledning till att det fallerade).

Men det som är väldigt underligt är att tycks proklamera för att Sverige i dagsläget ska byta strategi till "Sydkorea-spåret", och börja smittspåra istället. Detta har jag väldigt svårt att se någon reson bakom. Ska vi alltså med kanske totalt 500.000 som har eller haft smittan, bara i Stockholmsområdet, nu tro att vi kan smittspåra från alla dessa? Inte ens den "bästa" appen i världen torde kunna lösa detta problem. Hur många miljoner tester ska vi köra i veckan tänker du? Vart ska den kapaciteten komma ifrån (enligt FHM är vi nu uppe i en kapacitet på runt 100.000 prover/vecka)? Vilken armé av "smittspårare" ska utföra detta hästjobb?

Jag fick uppfattningen att du jämför med något eftersom du skrev "ännu ett". Fiasko är ju ett ganska tungt ord och jag undrar vad du tycker skall vara uppfyllt för att klassas så?