D-vitamin och magnesium kan man nästan utgå ifrån att man har låga nivåer. Det är svårt att få i sig tillräckligt genom kosten och solen ger inte så mycket (och generar bara D-vitamin en kort tid om året). Upp till 5000 IU om dagen bör vara säkert för de allra flesta. Undantaget kan vara en liten del av befolkningen som har en genmutation som gör att man är mycket känsligare för D-vitamin - då kan man ta upp runt dubbelt så mycket D-vitamin. Runt 7% av befolkningen har den mutationen.
Högre doser ska man inte ta utan att testa. Det kan leda till hyperkalcemi och njurskador. Även om risken är liten under kortare perioder är det inte värt att chansa.
Mina D-vitaminnivåer var på 61 nmol/l, det var efter ca 1 vecka med tillskott. Inte direkt brist, men insufficiens. Magnesiumbrist (vilket är väldigt svårt att testa för) kan leda till D-vitaminbrist, och jag har mest troligt haft låga nivåer av båda. Nu har jag snittat 12 000 IU om dagen, 400-600mg magnesium och 100-200mcg K2, plus lite zink. D-vitamin i blodet ligger nu på 168 nmol/l, och kalciumjoner är precis i mitten av normalspannet (dvs ingen indikation på hyperkalcemi). Det var 45 dagar mellan mätpunkterna (och nu har jag minskat tillskotten eftersom nivåerna är bra (rentav högre än vad som normalt rekommenderas)).
Vad sa läkaren om det? Om du nu har testat dig hos primärvården alltså. 61 nmol/l är väl inte insufficiens enligt dom vanliga riktlinjerna, och 168 räknas som potentiellt farlig nivå. "Optimal" är väl 75. Har för mig att, när jag undersökte detta ämne tidigare, >125 nmol/L är vad som räknas som förhöjda nivåer och potentiellt farliga, med studier att det evenutellt leder till förhöjd dödlighet och cancer. Finns det någon som helst konsensus om att man skulle vilja ligga över 125?
Har en bekant som gjorde någon självdiagnosering av dvitaminbrist, och började också med rätt höga nivåer kosttillskott, fick sedan en tillsägelse av läkaren vid ett senare blodprov när han hade förhöjda nivåer. Generellt så behöver man ju inte oroa sig för att ta dvitamin-tillskott, men i vanliga fall pratar man ju rätt mycket lägre doser. 12 000 IU är väl väldigt högt, och redan 5000 IU är väl högt om man inte har brist, även om det säkert kan vara vettigt om man ligger lågt för att komma tillbaka på optimal nivå.
Jag tar 2500IE på vinterhalvåret, och vad det finns i min multivitamin resten av året. Gjort ett test, på vintern, låg då runt 80 nmol/l, så enekdotiskt, för mig, så är det optimal mängd.